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乳腺癌筛查与诊断:红外热图检测不能替代 X 光!

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更多 发布于:2018-05-02 17:13
     当乳腺发生恶性病变时,由于癌细胞比正常细胞代谢更加活跃,癌变组织供血丰富,可以通过热像图观察到局部高温以及异常血管影像。


     红外热图不能替代乳腺 X 光


     然而,红外热图技术虽然看上去十分给力,但是对于乳腺癌的早期诊断筛查,它并不是医生推荐的选择。比如美国食品和药品管理局(FDA)近日就发出警告,在乳腺癌筛查或早期诊断方面,红外热图检测不能代替乳腺 X 光检查。


     在上个世纪五六十年代,通过红外热图检测乳房癌症也曾一度获得了医学界的认可,被普遍应用于乳腺癌检查。但是1977年,一项名为乳腺癌检测示范项目(Breast Cancer Detection Demonstration Project, BCDDP)的研究,对红外热图技术在早期乳腺癌的筛查方面的可靠性进行了分析。


     在该项目发布的报告中,红外热图技术在早期乳腺癌筛查的敏感性和特异性上,落后于 X 光造影技术与超声波检测技术。因此,红外热图技术开始逐渐淡出了早期乳腺癌检测的舞台。


     在今年10月27日发布的公告中,FDA希望消费者不要被一些医疗中心误导,过度相信红外热图检测。Helen J. Barr博士强调:“早期乳腺癌是容易治疗的阶段。红外热图检测不是FDA批准的用于筛查乳腺癌的独立测试,不应该仅仅依靠热像仪来筛查或诊断乳房癌症。”


     瑞典乌普萨拉大学的 László Tabár 表示:“规律进行乳腺 X 光检查,可以更早地检测、诊断、治疗乳腺癌,这拯救了人们的生命。而对于那些乳房组织密度较高的女性来说,超声波检测也是一种检测隐藏的肿瘤的有力手段。”


     美国癌症协会的 Robert Smith 表达了类似的观点:“尽管不用接触到放射性射线、检查时不会有挤压乳房带来的不适感,这样的说法听上去很有吸引力,但是通过红外热图检测乳腺癌仍仅仅是一种未经证实有效的技术。它不能替代乳腺 X 光。”


     毕竟,红外热图技术只是乳腺癌检测的一种辅助手段。因为该项技术仅能够显示体表的温度分布以及接近体表的血液流动情况,并不能直接等价于组织是否存在癌变。


     而乳腺 X 光可以更直观清晰地呈现乳房内部发生的病理改变。想要得到准确的乳腺癌筛查结果,红外热图检测必须与乳腺 X 光等经确认有效的技术结合使用。只接受红外热图检测,得到的结果即使是阴性的,也还是不能令人放心。


     此外,FDA还指出,某些网站宣传的“红外热图可以检测出其他手段几年后才能发现的乳腺癌,提高致密乳房癌症检测效果”这样的说法,同样缺乏实际证据的支持。

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